Финастерид, торговое его название Пенестер, в РЛС относится к гормональным лекарственным средствам, обладает антиандрогенным свойством, способен угнетать активный фермент 5-альфа-редуктазу, который трансформирует тестостерон в агрессивную его форму, то есть дигидротестостерон. Широко применяется при лечении облысения у мужчин (алопеции) и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Особенность действия Финастерида заключается в ингибировании фермента, превращающего мужской половой гормон тестостерон в дигидротестостерон. Модифицированный тестостерон образуется в клетках органов-мишеней, способен вызывать множество неприятных симптомов:
- усиливается работа кожных сальных желез;
- появляются акне и комедоны;
- чрезмерное оволосенение или так называемое «оволосенение по мужскому типу» у женщин.
Также способствует разрастанию тканей простаты — возникает гипертрофия (увеличение объема органа) и гиперплазия (увеличение количества железистых клеток), нарушение продуктивной работы семенников, развивается аденома экзокринной железы, возможно дальнейшее перерождение в рак.
Однако он же в свою очередь содействует повышению сексуального влечения и потенции. Таким образом, за счет торможения катализатора биологической реакции превращения, снижается уровень тестостерона.
Таблетки Финастерида хорошо всасываются слизистой желудочно-кишечного тракта в течение 7-8-ми часов, компоненты проникают в общий кровоток спустя 2 часа, связываются с белками плазмы, равномерно распределяются по органам и тканям организма.
Препарат способен проникать через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер) при употреблении длительностью в 7-9 дней, а также в биологические жидкости, в том числе и семенную, другими словами, в сперму.
Период полувыведения составляет 6-7 часов, в зависимости от возраста пациента. Выделяются инактивированные вещества через мочу и кал.
Форма выпуска и применение
Инструкция к Финастериду: производитель выпускает лекарство в таблетированной форме. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, с кишечной оболочкой, которая защищает слизистую желудка и начальных отделов тонкой кишки от вредного воздействия активных веществ, при условии, что целостность таблетки не изменена.
Одна единица лекарства содержит 5 мг действующего вещества, однако существуют и дженерики — Finasteride 1 mg.
В инструкции по применению Финастерида рекомендованная доза — 5 мг в сутки, принимать, обильно запивая жидкостью. Предусмотрен длительный курс терапии для возможности накопительного воздействия на пораженный орган и достижения желаемого результата.
Показания
Медикамент может быть назначен в следующих ситуациях:
- при аденоме;
- при разрастании железистых клеток других этиологий;
- для снижения симптомов дизурии;
- для профилактики развития острой задержки мочеиспускания;
- для профилактики выпадения волос.
Хорошо переносится больными с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, не влияет на их функцию. У лиц пожилого и старческого возраста период выведения препарата увеличивается, но это никак не сказывается на эффективности терапии и здоровье больного.
Побочные эффекты
Не желаемые результаты достигаются за счет снижения уровня мужского гормона в крови. Побочные эффекты Финастерида (аналог Пенестер) могут проявиться в виде:
- снижения потенции и сексуального влечения;
- болевых ощущений в мошонке;
- снижения качества и количества спермы, меньшая активность мперматозоидов;
- увеличения подкожно-жировой клетчатки в области грудных желез;
- бесплодия;
- сонливости;
- снижения простатспецифического антигена крови;
- аллергических реакций разного характера;
- учащения сердечных сокращений;
- появления или обострения аритмии, трепетания предсердий;
- повышения печеночных проб в биохимическом анализе крови: АЛаТ, АСаТ;
- кожных проявлений в виде дерматита, зуда;
- астенических синдромов: недомогание, сниженная стрессоустойчивость, раздражительность, депрессивное состояние.
Если обнаружены подобные симптомы, лучше обратиться к лечащему специалисту с целью коррекции дозы или подбора аналога. Самостоятельно принимать таблетки запрещено, а также увеличивать или снижать дозировку.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- аллергические реакции на любой из компонентов;
- женский пол и детский возраст до 18-ти лет, так как вещество способно проникать через кожу и нарушать гормональный фон, способствуя разладу репродуктивной системы. В случае попадания на кожу — тщательно вымыть с мылом этот участок;
- инфекционный простатит;
- слабость тонуса мочевого пузыря, нарушенная его иннервация;
- злокачественные новообразования, в этом случае нужно пройти полное обследование со сдачей анализов и инструментальную диагностику;
- с осторожностью у лиц, которые занимаются: вождением автомобиля, работой, связанной с повышенной концентрацией внимания;
- обструкция мочеиспускательного канала любых этиологий. Во избежание возникновения блока почки и острой почечной недостаточности;
- печеночная недостаточность.
Взаимодействие
Препарат совместим со многими группами медикаментов, что является его положительной стороной, не препятствует приему гипотензивных, антиагрегантов, сердечных гликозидов, цитостатиков, антибиотиков, противомикробных, гиполипидемических, препаратов улучшающих моторику ЖКТ.
Запрещен прием совместно с сорбентами, так как действующий субстрат будет абсорбирован.
Запрещено совмещать с приемом алкоголя, потому что это обусловлено повышением риска развития низкодифференцированных опухолей простаты, которые трудно поддаются лечению.
У принимающих медикамент случаев передозировки не отмечалось.
Часто используется врачами-андрологами, трихологами комбинация: миноксидил и Финастерид для профилактики выпадения волос, разрушения волосяных фолликулов, а также как стимуляция для развития новых волосяных ростков.
Копексил, он же minoxidil, является сосудорасширяющим средством в косметологии, широко используется для предупреждения алопеции.
Особенность его фармокодинамики заключается в открытии каналов калия, сильной поляризации мембран клеток, увеличении микроциркуляции крови, поступления кислорода, питательных субстратов в место облысения.
Финастерид и Миноксидил способны потенцировать друг друга, за счет чего наблюдается существенные перемены в строении малоразвитого маленького волосяного фолликула.
Комментарии
Отзывы о Финастериде: у принимавших данный гормональный медикамент, отмечаются признаки регрессии аденомы предстательной железы при прохождении полного курса лечения, назначенного специалистом.
Значительно улучшилось качество жизни, пациенты говорят о отсутствии болей при мочеиспускании, прерывистой и вялой струи, также радуются, что замедлился процесс выпадения волос.
Ценовая политика и аналоги
Цена на Финастерид зависит от количества таблеток в упаковке, фирмы производителя, а также региона страны. Обычно колеблется в диапазоне от 239 рублей до 667 рублей.
Аналогами Финастерида выступают:
- Финаст;
- Проскар;
- Альфинал;
- Простерид;
- Finasteride-теvа;
- Пенестер.
Следует упомянуть о еще одном гормональном препарате, который относится к антиандрогенным средствам — дутастерид. Он также может выступать аналогом. Разница в фармакологическом действии обусловлена двойным ингибированием фермента альфа-редуктазы 1-го и 2-го типа и, таким образом, превращение тестостерона в альфа-дегидротестостерон не происходит.
Торговое название дутастерида — Аводарт, выпускается в капсулах, в 1-ой штуке — 0,5 мг активного компонента, применяют по 1-ой в сутки, не зависимо от приема пищи, проглатывают целиком. Длительность терапии составляет 5-6 мес.
Дутастерид всасывается в отделах желудочно-кишечного тракта, не повреждая слизистую, в свою очередь защищен кишечно-растворимой оболочкой от агрессивного действия соляной кислоты желудка. Максимальная концентрация в крови возникает через 3 часа, на 98%-ов связывается с белками плазы — альбумином. Метаболиты выводятся с фекалиями и мочой.
Следует помнить, что самолечение не рекомендовано, обязательна консультация доктора, это гарантирует быстрый и качественный эффект от терапии.