Мужское бесплодие — расстройство половой системы, связанное с невозможностью оплодотворения женской яйцеклетки. Мужской фактор бесплодия встречается в 40%-ах.
Код заболевания под номером 46 по МКБ-10. По международной классификации болезней данная патология относится к заболеваниям мужских половых органов.
Причины
Причины мужского бесплодия разнообразны, если говорить о патологических, то к ним относятся:
- воспаления, в частности простатит, уретрит, из-за этого наступает малоподвижность сперматозоидов;
- заболевания передающиеся половым путём (оказывают отрицательное влияние на качество семенной жидкости);
- цирроз, туберкулёз, паротит в хронической форме;
- варикоцеле;
- нарушенный процесс эякуляции;
- аномалии врождённого характера;
- хромосомная патология;
- возрастные изменения;
Кроме того, к провоцирующим факторам можно отнести:
- осложнения после операции;
- длительный приём лекарственных средств и стероидов;
- наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение);
- травмы половых органов;
- перегревание;
- избыточная масса тела, приводящая к уменьшению выработки тестостерона;
- стрессы;
- неполноценный сон и отдых;
- плохие профессиональные условия (вредное производство);
- отсутствие регулярных половых актов, при долгом воздержании в семенной жидкости вырастает процент наличия деформированных сперматозоидов;
- чрезмерная половая активность, при высокой частоте половых актов сперматозоиды не успевают созреть полностью.
Данные факторы существенно снижают подвижность сперматозоидов и влияют на их качественные характеристики. Приводят к аномалиям в строении и развитии спермиев.
Симптоматика
Симптомы бесплодия у мужчин имеют скрытый характер. Заболевание протекает бессимптомно. Рассматриваемая патология никак не сказывается на общем состоянии мужчины.
Первые подозрения о наличии бесплодия у мужчин появляются после невозможности партнерши забеременеть в период одного года при условии, что пара имеет регулярную половую жизнь без использования контрацептивных средств.
Симптомы могут проявиться, если имеется запущенное состояние патологии. Признаки бесплодия у мужчин:
- проблемные моменты при половой близости;
- невозможность оргазма;
- болезненные ощущения в районе паха;
- отек репродуктивных органов;
- уменьшение волосяного покрова (гормональный дисбаланс, низкая выработка мужских гормонов).
Классификация
Виды мужского бесплодия бывают четырёх типов:
- секреторное — характеризуется малоподвижностью сперматозоидов и их малым количеством;
- обтурационное — непроходимость семенной жидкости вследствие наличия рубцевой ткани, опухолевых или кистообразований;
- иммунологическое бесплодие у мужчин;
- относительное бесплодие — такой диагноз ставится при неизвестных причинах мужского бесплодия (отсутствие каких-либо отклонений при обследовании, невозможность забеременеть, даже если результаты в норме, возможные причины в этом случае — стрессы);
- сочетанное бесплодие — сочетание нескольких форм заболевания с наличием воспалительного процесса.
Методы диагностики
Диагностика мужского бесплодия включает множество методов. В основном назначаются следующие:
Сбор анамнеза
На первом приёме у врача, специалист узнает о наличии и характере жалоб пациента. Собирает сведения о перенесённых заболеваниях. Особое внимание он обращает на наличие в анемнезе таких патологий, как:
- паротит — свинка и бесплодие у мужчин тесно связаны;
- туберкулёз;
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Также врач задает вопросы о половой жизни (количество половых сношений в неделю, качество эректильной функции), проверяет факты наличия такой патологии у близких родственников.
Общий осмотр
Следующим этапом диагностики мужского бесплодия будет осмотр половых органов пациента и его тела. Врач оценит степень оволосения кожного покрова тела.
Небольшая степень оволосения говорит о дефиците андрогенов в организме. Уролог изучит:
- размеры яичек;
- состояние венозных сосудов семенного канатика;
- мошонки.
Для исключения воспалительных процессов простаты и семенных пузырьков проверяется состояние прямой кишки.
В дальнейшем назначаются следующие исследования:
Спермограмма
Чаще всего это исследование даёт ответы на все вопросы о причинных факторах бесплодия.
До сдачи семенной жидкости на анализы следует воздерживаться от половых актов 4 дня.
Врач проведёт пункцию, в случае невозможности получения семенной жидкости естественным путём.
Также читайте статью о спермограмме на нашем портале.
УЗИ
Выделают следующие виды ультразвукового исследования, которые врач проводит для установления беслодия:
- половых органов и щитовидной железы;
- сосудов органов малого таза.
Другие анализы
Также проводят следующие анализы:
- крови на наличие воспалительных процессов, инфекций передающихся половым путём, скрытые инфекционные процессы. Исследуется отделяемое вещество уретры с помощью ПЦР-диагностики;
- посев эякулята;
- исследование биохимическим методом секрета предстательной железы;
- анализы на нарушения в гормональной системе. При отсутствии инфекционных и воспалительных процессов, а также отклонений в семенной жидкости назначают полное гормональное исследование.
- исследуют сывороточную структуру крови. Осложнения могут возникнуть при наличии опухоли гипофиза, ведь уровень гормонов может быть в норме.
Дополнительно врач назначит:
- томографию головного мозга;
- микроскопическое исследование семенной жидкости;
- цитогенетический анализ на бесплодие у мужчин. При обнаружении хромосомной аномалии больной направляется на консультацию к генетику.
Сегодня есть возможность провести тест на бесплодие у мужчин дома. Такой анализ напоминает процесс с тестом для определения беременности. С помощью этого метода определяются количественные характеристики сперматозоидов в семенной жидкости.
Полученная информация даст больному предварительную картину о возможности зачатия, в результате чего мужчина может решить для себя, стоит ли обращаться к врачу. При постановке положительного диагноза врачом выдаётся справка о бесплодии.
Лечение
Вылечить мужское бесплодие возможно и процент излечившихся достаточно высок. Однако в случае, если мужчина так и не выздоровеет, его супруге могут назначить ЭКО при мужском факторе бесплодия, т.е. искусственное оплодотворение.
Методы лечения подбираются каждому пациенту индивидуально. Их выбор зависит от симптомов мужского бесплодия и факторов, которые влияют на его появление. Причины и лечение всегда взаимосвязаны.
Медикаментозная терапия
- При наличии инфекций назначается антибиотикотерапия.
- При гормональном дисбалансе — гормональные препараты.
- При ухудшении качества семенной жидкости — витаминные препараты, иммуностимулирующие средства.
- Для лечения бесплодия обтурационного характера назначают хирургическое вмешательство.
Рекомендуем прочитать статью о методах лечения бесплодия.
Профилактика
Чтобы исключить вероятность развития заболевания, а также вторичного мужского бесплодия следует проводить профилактические меры:
- регулярный сон и отдых;
- активный образ жизни;
- полноценное питание (рекомендуется включить в рацион продукты с большим содержанием белка, цинка и селена: мясо и морепродукты, яйца, брокколи, орехи);
- отказ от вредных привычек (чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение);
- отказ от ношения узкого облегающего нательного белья;
- регулярность и постоянство сексуальной жизни;
- исключение чрезмерной сексуальной активности;
- исключение беспорядочного секса;
- отказ от частых посещений бань, саун (во избежание перегрева яичек).
В качестве профилактического и лечебного средства подойдёт применение Трибестана.
Трибестан — общеукрепляющее средство, подходит как для мужчин, так и для женщин. Данный препарат, проверенный многими пациентами, имеет положительные отзывы от людей, имевших проблемы с зачатием ребёнка.
Цена соответствует качеству. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением.
Заключение
Мужчинам необходимо обратить особое внимание на следующие признаки:
- количество выделяемой семенной жидкости;
- симптомы эректильной дисфункции;
- болезненные ощущения в паховой области.
При наличии этих симптомов обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как это могут быть признаки мужского бесплодия.
Не стоит терять время, пытаясь найти ответы на вопросы в интернете. Во избежание плохих последствий лечение должно быть своевременным. Только специалист знает, как проверить мужчину на бесплодие и вылечить заболевание.