Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.
Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.
С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.
Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.
Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.
Разновидности и причины
Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:
- врожденный;
- приобретенный.
Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.
Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:
- переохлаждение;
- повреждение мошонки;
- воспаление;
- образование водянки.
Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.
Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:
- нарушение оттока венозной крови;
- наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
- генетическая склонность;
- половое созревание;
- паховая грыжа;
- плохая личная гигиена;
- тесная одежда.
Симптоматика
Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.
У младенцев наличие кисты в семенном канатике может выявить педиатр при осмотре новорожденного. При прощупывании патология похожа на небольшой, «катающийся» шарик в паху.
Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:
- тянущие ощущения в паху;
- быстрый рост волос по всему телу;
- повышение температуры и рвотные позывы;
- болезненное мочеиспускание.
Опасность
Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:
- сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
- грыжа в паху;
- бесплодие;
- прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.
Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.
Диагностика
Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.
Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:
- симптомах;
- наличия травы мошонки или яичек;
- присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.
После больной отправляется на обследование. Оно проходит с применением нескольких методов диагностики, как по отдельности, так и в совокупности:
- УЗИ — помогает установить границы и локализацию опухолевидного образования;
- диафаноскопия — заключается в «просвечивании» образования с целью изучения жидкостного состава.
- биопсия — наиболее достоверный способ диагностики, суть состоит в заборе жидкости, находящейся в кисте, для дальнейшего исследования.
Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.
Лечение
Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.
Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.
Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.
Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.
В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.
Народная медицина
Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.
По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.
При консервативном лечении специалисты рекомендуют:
- прием витаминов;
- активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
- ношение свободного белья.
Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.
Хирургия
Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.
Сама операция проходит в следующем порядке:
- выполнение кожного надреза;
- максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
- поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
- зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.
После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.
Период реабилитации
Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:
- долгое время проводить в положении лежа;
- исключить физические нагрузки;
- носить специальное поддерживающее белье;
- исключить употребление спиртных напитков.
Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.
Возможные осложнения после операции
Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:
- расхождение швов;
- воспалительные процессы;
- появление гематомы.
Реже, но не исключены:
- сильные боли в оперируемом участке;
- искажение тканей и рубцевание;
- рецидив.
Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.
