Термином «варикоцеле» называют патологию, характеризующуюся варикозной деформацией сосудов венозного сплетения семенного канатика. Этот парный орган представляет собой тяж протяженностью около 20 см и располагается в паховом канале, соединяя его с верхним окончанием семенника. Поэтому заболевание встречается исключительно у мужчин, в силу анатомических особенностей.
Заболевание не представляет угрозы жизни, однако в отсутствие лечения и при продолжении действия провоцирующих факторов, возможно развитие тяжелых нарушений репродуктивной и сексуальной функций, вплоть до бесплодия. При диагнозе «варикоцеле» лечение без операции возможно только на ранних этапах развития патологического процесса.
Основы безоперационной терапии
Выбор лечебной тактики в каждом случае обусловлен многими факторами.
Имеет значение степень варикозного расширения: при серьезной деформации вен и значительном нарушении венозного оттока исправить положение без операции почти невозможно. Также при выборе методов лечения учитываются причины, спровоцировавшие развитие болезни, интенсивность проявлений, общее состояние здоровья и возраст мужчины.
Если пациент не испытывает серьезного дискомфорта, то можно ограничиться использованием медикаментозных средств, ношением специального белья и устранением провоцирующих факторов. Для более серьезных случаев необходимо применение и других способов лечения: физиотерапии, массажа, ЛФК.
Использование рецептов народной медицины также не возбраняется, но только в качестве дополнения к основному лечению и исключительно после консультации с лечащим врачом.
Правила лечения варикоцеле без операции
Основной целью лечения при диагнозе варикоцеле является нормализация кровоснабжения тестикулярных тканей. Также необходимо устранить причины, приведшие к варикозу, и остановить прогресс патологического процесса.
Для достижения этих целей необходимо придерживаться следующих правил:
- нормализация питания, соблюдение диеты с исключением продуктов, оказывающих негативное влияние на состояние сосудистой системы;
- регуляция физической активности, отказ от чрезмерных нагрузок, подъема тяжестей;
- рекомендуется полный отказ (или хотя бы максимальное сокращение) от курения и приема спиртного;
- профилактика запоров;
- нормализация половой жизни (необходима регулярная, но умеренная сексуальная активность);
- коррекция питьевого режима, контроль за объёмом циркулирующей крови;
- ношение специального белья;
- выполнение врачебных рекомендаций: занятия ЛФК, сеансы массажа, прием лекарственных средств, прохождение физиолечения.
Также необходимо регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики заболевания и эффективности консервативного лечения.
Медикаментозная терапия
Назначение лекарственных препаратов при варикоцеле преследует следующие цели:
- уменьшение выраженности симптоматики;
- замедление прогресса патологии;
- нормализация кровообращения в пораженной области;
- поддержание процесса образования сперматозоидов.
Если консервативные методы не дают результата и состояние вен семенного канатика продолжает усугубляться, то необходима операция.
В таких случаях медикаментозная терапия проводится в качестве подготовки к вмешательству, а также для скорейшей реабилитации и предупреждения возможных осложнений после его проведения.
Все препараты назначаются исключительно лечащим врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний.
Бесконтрольный прием лекарств может привести к плачевным последствиям.
Лечение варикоцеле проводится с помощью следующих лекарственных средств:
- венотоники (Детралекс, Венарус, Анавенол, Флебодиа600, Троксевазин);
- препараты для улучшения микроциркуляции и реологических характеристик крови (Трентал);
- витамины и пищевые добавки для активизации сперматогенеза, нормального обеспечения тканей кислородом;
- средства местного применения: гели и мази для облегчения симптоматики (Венолайф, Троксевазин, Вариус).
Лечебная физкультура и массаж
Для нормализации венозного оттока в пораженной области мужчине обязательно нужно выполнять комплекс физических упражнений. Первые занятия лучше проводить под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно выполнять движения.
Заниматься следует ежедневно.
Наиболее эффективны для устранения застойных явлений в области мошонки следующие упражнения:
- велосипед в положении лежа;
- поочередный подъем прямых ног из положения лежа (нога поднимается под прямым углом к телу);
- махи ногами в стороны, вперед и назад из положения стоя;
- круговые движения тазом;
- приседания.
После гимнастики рекомендуют проводить массаж пораженной области. Эта процедура активизирует кровоток, уменьшает отечность тканей, снимает болевые ощущения.
Для проведения сеанса самомассажа мужчине необходимо лечь на спину. Поверхность ложа должна быть достаточно твердой, под ягодицы можно положить небольшую подушку. Мягкими массажными движениями необходимо воздействовать на мошонку, постепенно увеличивая интенсивность.
Боли быть не должно, если же возникает выраженный дискомфорт, следует сразу закончить сеанс. Время массажа составляет 5-10 минут, процедуру нужно проводить утром и вечером. Массировать следует сначала мошонку, а затем постепенно расширять область воздействия, прорабатывая всю промежность и низ живота.
После правильно проведенной процедуры кожа краснеет и нагревается, это нормально. Значит, кровь «разогналась и активно циркулирует.
Физиотерапевтические методы
В дополнение к прочим мерам врач может порекомендовать физиотерапевтическое лечение. Применяются следующие виды энергетических воздействий:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- лекарственный электрофорез;
- лазеротерапия.
Гирудотерапия
Применение медицинских пиявок довольно часто рекомендуют при варикозном расширении вен, в том числе при варикоцеле.
Гирудотерапия помогает добиться следующих результатов:
- снижение давления в пораженных венах;
- активизация кровообращения;
- улучшение оттока лимфы;
- предупреждение образования тромбов;
- уменьшение выраженности симптоматики: снижение болевых ощущений и тяжести.
Ставить пиявок должен только гирудотерапевт.
Специалист определит точки, на которые необходимо оказывать воздействие, длительность процедуры и наметит курс лечения.
Гирудотерапия противопоказана мужчинам, у которых диагностированы следующие заболевания:
- острые инфекционные процессы;
- заболевания аутоиммунной природы;
- опухоли злокачественного характера, локализованные в области воздействия;
- заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови;
- гипотония;
- аллергические реакции на вещества, выделяемые пиявками.
Малоинвазивные вмешательства
Наиболее щадящий на сегодняшний день способ лечения варикоцеле называется эмболизацией. Эта методика применяется, когда пациенту противопоказано оперативное вмешательство (или он отказывается от его проведения). Существенным минусом эмболизации можно назвать высокую стоимость.
Вмешательство заключается в следующем:
- врач делает небольшой прокол вены, через который вводится микроскопический катетер;
- инструмент продвигают через почечную вену в вены семенного канатика;
- вводится контрастное вещество, позволяющее увидеть на рентгенограмме пораженные участки;
- операция проводится под визуальным контролем, позволяющим врачу точно определить места дилатации сосудов;
- найдя расширенные участки, через катетер вводится специальный склерозирующий раствор (для небольших вен) или силиконовые баллоны, которые закупоривают пораженный сосуд.
Эмболизация – достаточно эффективно помогает устранять проявления варикоцеле. При использовании такой методики наблюдается довольно малый процент рецидивов. Не требуется наложение швов, в некоторых случаях процедуру можно провести даже без местной анестезии.
Народные средства
Специалисты фитотерапии рекомендуют при варикоцеле различные рецепты как для приема внутрь, так и для приготовления компрессов. Расскажем о наиболее эффективных:
- Принимать два раза в день настойку из конского каштана (продается в аптеках), разводя небольшое количество средства в столовой ложке кипяченой воды.
- Измельчить траву зверобоя и отжать сок. 50 мл растворяют в стакане молока и пьют ежедневно перед завтраком. Проводить лечение следует в течение двух месяцев.
- Взять три кислых яблока, измельчить, залить 1 л кипятка. Поместить смесь в термос и оставить на три часа. Затем отфильтровать получившуюся настойку и принимать по 100 мл перед едой утром и вечером. Средство хранить в холодильнике.
- Вместо чая употреблять отвар из листьев лещины. Можно выпивать 3-4 чашки в сутки.
- Для снижения воспаления (нередко наблюдается на фоне варикоцеле), болевых ощущений рекомендуется делать компрессы с отварами лекарственных трав. Для процедуры потребуется отвар любого растения, обладающего противовоспалительным и болеутоляющим действием (кора дуба, девясил, ромашка аптечная, календула, шалфей, зверобой). Отваром пропитывают сложенную в несколько слоев марлю и накладывают на мошонку со стороны поражения.
Специальное белье
Если у мужчины диагностировано варикозное расширение вен семенного канатика, ему, в первую очередь, следует обратить внимание на нижнее белье. Его нужно подбирать так, чтобы оно плотно обтягивало тело, но не сдавливало мошонку. Также важно качество: трусы должны быть из натуральной ткани, чтобы предупредить чрезмерный перегрев.
В некоторых случаях врачи рекомендуют носить суспензорий – это поддерживающая повязка для мошонки, снимающая излишнее напряжение с расширенных вен.
Диета при варикоцеле
Медикаментозные методы лечения, физиотерапия и ЛФК не принесут ощутимого результата, если мужчина не скорректирует рацион питания.
Диета должна быть построена таким образом, чтобы исключить вредное влияние на сосуды и обеспечить хорошее пищеварение. В рационе обязательно должно присутствовать большое количество клетчатки, стимулирующей перистальтику кишечника.
Пациенту следует исключить прием спиртного, ограничить или полностью отказаться от употребления чрезмерно жирной, соленой пищи.
Рекомендуется строить диету на основе следующих продуктов:
- диетические сорта мяса (курица, индейка, телятина);
- морская рыба и дары моря;
- свежие овощи, зелень, фрукты;
- кисломолочные продукты;
- злаки (в виде каш, с добавлением растительных жиров).
Необходимо потреблять достаточное количество воды, не менее 1,8-2 литров.
Противопоказания при варикоцеле
Если у мужчины диагностирована такая патология, как варикоцеле, ему следует несколько скорректировать образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций. Эти же правила нужно выполнять для профилактики заболевания.
При варикоцеле противопоказано:
- подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, категорически недопустимо поднимать тяжести;
- носить давящее нижнее белье;
- перегревать мошонку (использовать автомобильные сиденья с подогревом, посещать парную, сидеть в горячей ванне);
- подвергать область промежности травмирующим воздействиям;
- вести чрезмерно активную сексуальную жизнь.
АндрологМед предупреждает: опасность самолечения варикоцеле
Деформация венозных стенок и нарушение тока крови в области тестикул могут привести к серьёзным последствиям, поэтому при первых же симптомах варикоцеле необходимо обратиться к врачу.
Лечением этой патологии занимаются такие узкие специалисты, как уролог или андролог, может потребоваться консультация флеболога – врача, специализирующегося на заболеваниях вен.
Только врач после проведения необходимых диагностических мероприятий сможет наметить наиболее эффективную тактику лечения и определить, насколько необходимо пациенту оперативное вмешательство.
В некоторых случаях консервативные методы бесполезны, и самостоятельное лечение только ухудшит состояние мужчины.
Врач также подскажет, как правильно питаться при варикоцеле, покажет упражнения и массажные движения, даст рекомендации по правилам поведения, направит на физиотерапевтические процедуры.
Большинство мужчин с этим диагнозом жалуются на проблемы с сексуальной функцией, у многих обнаруживаются нарушения сперматогенеза. Запущенная или неправильно леченная болезнь приведет к потере потенции и бесплодию.
