Астенозооспермия – это патология, которая характеризуется снижением количества активных сперматозоидов. Развивается вследствие осложнения воспалительных заболеваний половых органов. Болезнь проявляется в виде неспособности к оплодотворению и диагностируется после сдачи спермограммы. Проводится комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментозных средств и соблюдение диеты.
Виды
Прежде чем разобраться с разновидностями астенозооспермии, необходимо изучить четыре группы половых клеток:
- А – активные, продвигаются прямолинейно, при болезни их число не достигает и двадцати процентов;
- В – плохо подвижные, при описываемом заболевании в эякуляте менее тридцати процентов;
- С – движение выполняется по маятниковой траектории, их количество достигает или превышает значение в пятьдесят процентов;
- D – абсолютно недееспособные, в случае диагностики астенозооспермии составляют десять процентов и более.
С учётом различных видов сперматозоидов, которые содержатся в эякуляте, отмечают наличие трёх стадий астенозооспермии:
- Слабовыраженная. Количество половых клеток класса А и В меньше пятидесяти процентов. Существует высокая вероятность оплодотворения, необходима только незначительная коррекция.
- Умеренная. Число сперматозоидов, относящихся к классам А и В, не достигает и 30-40%. Требуется полностью обследоваться у доктора для обнаружения причин, спровоцировавшей развитие патологии.
- Выраженная. Половых клеток, группы А и В, менее 30%, преобладают сперматозоиды класса С и D.
Стоит отметить, что независимо от стадии болезни присутствует возможность зачать малыша. Эту патологию нельзя расценивать как полноценное бесплодие.
Причины
В 10-20% ситуаций бесплодие у мужчин провоцируется проблемами в функционировании эндокринной системы или рядом наследственных патологий, которые вызывают проблемы в работе системы репродукции.
В 70% ситуаций у мужчин, которые длительное время не могут оплодотворить женщину, диагностируется слабовыраженная астенозооспермия. При этом общее число половых клеток в эякуляте равняется норме.
Сегодня выделяют массу причин, провоцирующих формирование астенозооспермии, но самыми распространёнными из них являются следующие:
- варикозное расширение вен и водянка яичка;
- ношение тесных трусов;
- отсутствие полового контакта на протяжении долгого времени;
- изменения в характеристиках и составе семенной жидкости;
- прием наркотических средств – провоцирует повышение количества эстрогенов, вызывая нарушения в гормональном балансе;
- хронические патологии мочеполовой системы, имеющие воспалительный характер;
- проведение многоступенчатого лечения в ходе, которого применялись лекарственные средства цитостатической группы, продолжительное употребление лекарств против судорог, психотропных медикаментов, антибиотиков;
- тяжелое протекание соматической болезни, в особенности проблемы с функционированием эндокринной системы и ухудшение обмена веществ, спровоцировавшее ожирение;
- присутствие в организме антиспермальных антител;
- отсутствие сбалансированного питания (дефицит полезных микроэлементов и витаминов), плохая экологическая остановка;
- влияние всевозможных токсинов, в том числе и чрезмерное употребление спиртных напитков;
- сильные температурные колебания.
В число редких причин, провоцирующих развитие астенозооспермии, входят аномалии сперматозоидов врождённого типа:
- структурные нарушения половых клеток;
- некачественное формирование волокнистой оболочки, локализующейся в хвостовой области сперматозоидов;
- изменения в митохондриях ДНК половых клеток;
- первичная форма нарушений в работе реснитчатого эпителия, синдром Картагенера.
Симптомы и диагностика патологии
Чаще всего патология протекает без видимой симптоматики, поэтому единственной возможностью выявить астенозооспермию считается сдача спермограммы.
После исследования будет получен результат, где отмечен уровень активности сперматозоидов в семенной жидкости.
Если пара в период от 12 до 24 месяцев не применяет никаких средств контрацепции, а беременность так и не наступила, то показано проведение спермограммы.
Лечение астенозооспермии
Полное избавление от заболевания возможно в 90% случаев. Главное понимать, что скорость восстановления качества спермы полностью связана с индивидуальными особенностями мужского организма.
Терапия может включать в себя такие манипуляции:
- стимуляция выработки сперматозоидов;
- употребление витаминного комплекса, препаратов для укрепления иммунной системы и микроэлементов;
- прием антибиотиков и гормональных лекарств;
- физиотерапевтические манипуляции и массаж простаты;
- народные рецепты;
- оперативное вмешательство.
При этом мужчина должен понимать, что образ его жизни оказывает непосредственное воздействие на качество семени. В ряде ситуаций для избавления от астенозооспермии достаточно отказа от сигарет и приема спиртных напитков, регулярных физических упражнений, сбалансированного питания.
Если астенозооспермия спровоцирована мутациями в генах, то никакая терапия не даст желаемого результата. В этой ситуации семейной паре рекомендовано ЭКО.
Медикаментозная терапия
Употребление лекарственных средств считается актуальным при диагностировании второй и третьей стадии астенозооспермии.
Терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:
- Антибиотики. Средства, действие которых направлено на борьбу с воспалением и предотвращение проникновения в организм дополнительных инфекций.
- Комплексы поливитаминов и минералов, иммуномодулирующие препараты (наиболее эффективными считаются следующие: Селцинк, Фолиевая кислота).
- Гормональные лекарства. Медикаменты этой группы могут назначаться только врачом-андрологом и должны приниматься согласно инструкции, иначе существует высокая вероятность развития побочных проявлений.
- Препараты для стимуляции синтеза сперматозоидов (Тестис, Прегнил, Трибестан).
Физиотерапия
В ряде случаев мужчинам назначают следующие процедуры;
- лечение лазером, озоном и микротоковая терапия;
- массаж простаты.
Суть лазерной терапии состоит в том, что зону половых органов обрабатывают низкоинтенсивным излучением. Продолжительность воздействия на одну точку варьируется от двух до пяти минут, а общая длительность процедуры не должна превышать 20 минут.
При озонотерапии в организм пациента вводится озон.
Может осуществляться с помощью нескольких способов – внутривенной, подкожно, внутримышечно, ректально.
Особенность микротоковой терапии заключается в том, что на клетки кожного покрова, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы, воздействуют током с маленькой амплитудой и частотой.
Массаж простаты проводится как в больнице, так и в домашних условиях. Этот метод лечения требует определенной подготовки:
- непосредственно перед процедурой нужно выполнить очистку кишечника, для этого используется клизма с тёплым ромашковым раствором;
- за час до массажа следует выпить литр воды;
- требуется полностью расслабиться, только так можно избежать неприятных ощущений;
- мужчине необходимо принять одну из предложенных поз: лечь на правый бок и подтянуть ноги к животу или принять коленно-локтевое положение;
- процедуру обязательно нужно делать с применением смазки и в перчатках.
Выполнив все подготовительные мероприятия, можно приступать непосредственно к массажу. Для этого необходимо в заднее отверстие больного ввести указательный палец.
После того, как пальцем будет чувствоваться железа, следует выполнить лёгкие поглаживающие движения, начинать рекомендуется справа, а затем перейти влево. В завершение терапии необходимо мягко надавить на центр простаты и пальцем провести по центральной борозде, движение осуществляется сверху вниз.
Лечение народными средствами
На первой и второй стадиях патологии используют отвары из шалфея, подорожника и женьшеня. Эти напитки не только борются с воспалением, но и снижают негативное воздействие медикаментозных средств на организм.
Довольно эффективным считается отвар из якорцов и шалфея. Залить чайную ложку травяной смеси кипятком, поместить на паровую баню на 30 минут, процедить. Пить по 60 миллилитров трижды в сутки.
Можно использовать чай из горицвета, поскольку этот напиток улучшает состояние эякулята. Столовую ложку сушеного растения залить 250 мл кипятка, после чего два часа настоять в термосе, процедить. Пить трижды в сутки.
Кроме того, для терапии бесплодия используется отвар рамишии. 3 ст. ложки растения залить 450 мл кипятка, настоять восемь часов. Пить трижды в сутки по 150 мл.
Настой из листков подорожника улучшает состояние мужской половой сферы. 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настаивать 60 минут. Пить четырежды в сутки по 50 мл.
Мумие позитивно воздействует на половые функции, увеличивает активность сперматозоидов. Совместно употребляется 0,4 грамма средства и морковный сок (можно заменить на облепиховый или же черничный). Эффективность повышается, если пить его вместе с куриными желтками и мёдом.
Терапия с применением народных рецептов считается эффективной только в качестве фонового лечения и только по согласованию с врачом.
АндрологМед предупреждает: Хирургическое вмешательство
Терапия астенозооспермии с помощью оперативного вмешательства считается актуальной, только если патология спровоцирована такой болезнью, как варикоцеле. Сегодня предпочтение отдается методу лапароскопии, поскольку он характеризуется высокой эффективностью и довольно щадящий.
Лапароскопия при варикозном расширении вен в зоне яичка состоит из следующих этапов:
- Накладывается пневмоперитонеум и осуществляется ревизия брюшной зоны. Используя иглу Вереша, прокалывают переднюю стенку живота и доставляют в организм углекислый газ. После этих манипуляций инструмент удаляют, а в зону верхнего края пупочного кольца, через разрез вводят лапароскоп (специальная камера).
- Делается ещё два разреза.
- Хирургом выделяются расширенные сосуды семенного канатика и осуществляется их перевязка. Чтобы выполнить это действие, используется специальная клипса.
- Ушивают оболочку семенного канатика.
- Доктор просматривает результаты своей работы, извлекает инструменты и зашивает проколы. Ширина разрезов не превышает 2 см, поэтому швов у пациента практически не видно.
Астенозооспермия и беременность
Астенозооспермия и такое состояние, как беременность вполне совместимые вещи, поэтому, если у мужчины выявлено это заболевание, не стоит паниковать раньше времени. Естественно, вероятность зачатия значительно снижается, но шанс всё равно имеется.
Шанс успешного оплодотворения полностью зависит от того, какое число сперматозоидов было выявлено после сдачи спермограммы.
Если в сперме около 70% неактивных половых клеток, то шанс на зачатие малыша равен 30%. То есть, чем более запущено заболевание, тем ниже шанс оплодотворения.
Именно поэтому рекомендовано ежегодное обследование у доктора для своевременного обнаружения проблем.
Астенозооспермия – это заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Только своевременная диагностика патологии и качественная терапия, помогут избежать развития такого негативного последствия, как абсолютное бесплодие. Но стоит учитывать тот факт, что ни один доктор не имеет права поставить диагноз без подтверждающих анализов, в данном случае обязательно нужно сдать спермограмму и после её расшифровки (проводится специалистом узкого профиля) врач подберет схему лечения (учитываются индивидуальные особенности организма пациента). Терапия должна быть комплексной и включать в себя как прием лекарственных средств, так и физиотерапевтические процедуры.