В целях выявления патологического расстройства урогенитального тракта врач-уролог назначает пациенту сдать анализ крови на выявление уровня простатического специфического антигена (аббревиатура ПСА).
Представленный метод диагностирования достаточно популярен и связано это с тем, что в настоящее время рак, поражающий предстательную железу у мужчин встречается довольно часто, особенно в зрелом возрасте.
В группе риска находятся, в большей степени, мужчины старше 65 лет. Медики констатируют, что более 70%-ов злокачественных образований диагностируется именно у этой возрастной группы.
Общие сведения
Определить рак сложно, поскольку на ранних стадиях он никак не проявляется. Регулярные профилактические осмотры и совокупность добавочных исследований, которые назначает врач, помогают «поймать» заболевание в самом начале и, таким образом, предупредить возможные негативные последствия его развития.
Изучение крови на ПСА является самым известным и распространенным тестом, который позволяет лечащему врачу-урологу наблюдать изменения, происходящие в предстательной железе.
Назначается он в следующих случаях:
- когда необходимо установить есть ли опухоль в простате, и ее качество;
- мужчинам средней возрастной категории, от 50-ти лет, рекомендовано проходить этот тест обязательно 1 раз в год,
- если у пациента есть родственники с онкологическими заболеваниями;
- увеличенная предстательная железа вследствие возникновения воспалительного процесса;
- выявление стадии уже имеющейся злокачественной опухоли;
- показан в процессе лечения, так как позволяет наблюдать динамику терапии.
Свойства антигена и его виды
Что такое ПСА? Представленный антиген характеризуется, как белковая субстанция (пептид), которую вырабатывают клетки предстательной железы в мужском организме. В составе крови здорового человека всегда присутствует малая концентрация этого антигена.
Его функциональное назначение:
- разжижение семенной жидкости, в результате которого сперматозоиды достигают яйцеклетки, и происходит оплодотворение;
- служит показателем для распознавания патологических образований, как злокачественных, так и доброкачественных.
Увеличение плотности антигена в кровяном русле дает возможность специалисту:
- отслеживать островоспалительные процессы, которые происходят в простате на настоящий момент;
- определять вероятность развития в ней злокачественных и доброкачественных опухолей на ранних стадиях.
Постоянный рост простатоспецифического антигена приводит, как правило, к образованию рака органа урогенитального тракта.
Различают два вида антигена крови: общий и свободный:
- общий (связанный) ПСА — находится в составе сыворотки крови в связанном состоянии, и по результатам анализа показывается полная картина скопления рассматриваемого элемента.
- свободный ПСА — обнаруживается, обычно, в незначительном количестве, и он не соединен с другими компонентами крови. Антиген доступен для выполнения лабораторного исследования.
Итоги анализа
Что означают данные анализа? В их расшифровке, прежде всего, учитывается уровень белковых структур в крови:
- превышение нормы ПСА в несколько раз указывает на поздние стадии развития заболевания. Возможно, что расстройство перешло в хроническую форму;
- при незначительном уровне рассматриваемой части крови, обычно, назначается дополнительное обследование пациента: анализ крови общий, ультразвуковое обследование (УЗИ), биопсия.
При расшифровке данных этого анализа учитывается пропорциональное соотношение свободного элемента, к связанному (общему), в процентном выражении. Это значение и представляет собой основание для заключения диагноза, например:
- количество свободной разновидности элемента колеблется в границах 15%-ов к общему ПСА, это свидетельствует о доброкачественном образовании;
- соотношение выше 15%-ов процентов, может сигнализировать о возможном начале процесса образования злокачественной опухоли;
- если наблюдается динамика понижения процентного соотношения компонента, то можно говорить о процессе выздоровления и эффективности лечения.
Измеряется ПСА в нанограммах на 1 миллилитр.
Рекомендуем прочитать статью про анализы крови при простатите.
Правила во время сдачи анализов
Забор кровяного материала на анализ ПСА делается из вены, обычно в утренние часы. Его лабораторное исследование проводится в течение одного дня и интерпретацию полученных данных можно забрать и услышать от врача на следующие сутки.
ПСА анализ можно сдать в любой клинико-диагностической лаборатории или медицинском центре. Цена услуги начинается от 700 рублей и включает в себя:
- стоимость исследования простатоспецифического антигена общего;
- стоимость исследования простатоспецифического свободного элемента;
- забор крови.
Чтобы значения этого анализа были предельно верными, надлежит подготовиться заранее и придерживаться ряда неложных правил.
В рамках подготовки к сдаче необходимо учитывать, что:
- анализ на ПСА сдавать необходимо только на пустой желудок, так как не менее 8-ми часов должно пройти после последнего приема пищи;
- за пару часов до проведения мероприятия пить исключительно чистую воду, а от других напитков отказаться, в том числе от: кофе, газированных напитков, сока, алкогольных напитков;
- если была проведена биопсия простаты, то сдачу анализа ПСА стоит отложить, как минимум на месяц;
- врачи советуют воздержаться от полового сношения за несколько суток до начала проведения исследования;
- обязательно уведомить врача-уролога обо всех существующих у пациента заболеваниях;
- накануне забора крови на анализ ПСА исключить все механические действия на простату, например, массаж, УЗИ, какие-либо процедуры обследовательского характера в течение 2-4 дней.
Врачи подчеркивают, что подготовка к анализу ПСА очень важна, отмечая, что его результат напрямую зависит от строгого выполнения этих правил.
Показатели нормы ПСА
Когда происходит установление нормы показателей ПСА у мужчин, в любом случае должна учитываться возрастная категория человека, поскольку она напрямую зависит от возраста.
Принято считать, что нормальные показатели простатоспецифического антигена таковы: индекс общего ПСА для мужчин всех возрастов не должен быть выше 4,0 нг/мл, свободного — 0,93нг/мл. Более наглядно показатели можно представить в виде этой таблицы.
Возраст мужчины (лет) | Концентрация ПСА (нг/мл) |
40-50 | 2,5 |
50-60 | 3,5 |
60-70 | 4,5 |
Корреляция возрастного показателя и концентрации ПСА
У мужчин 70-ти лет и старше, концентрация становиться выше 4,5 нг/мл по той причине, что содержание общего вида по мере взросления (старения) возрастает.
При любых механических воздействиях на простату (предстательную железу) и формированиях доброкачественных проявлений, плотность свободного антигена может немного возрастать при небольшом повышении связанного антигена.
Это является второстепенной причиной для прохождения ежегодного анализа ПСА при простатите. Крайне важно учитывать процентное соотношение этих двух разновидностей.
Анализ крови на ПСА может дать представление медику, какая часть простатоспецифического антигена представлена в свободном состоянии. У больных, имеющих рак предстательной железы, концентрация свободной разновидности компонента меньше, нежели у здоровой половины мужского населения.
Специалисты отмечают, что молодые люди, младше 40-ка лет, не входят в категорию риска.