Пролактин у мужчин

Причины повышенного пролактина на курсе стероидов?

Находясь на курсе стероидов шансов отхватить все эти реакции конечно же выше. Очень часто можно услышать о прямолинейной связи применения стероидов и роста пролактина. Но не будем с этими выводами спешить!

Мнений на этот счет много, как и из неоткуда взятого утверждения, которое гуляет по форумам, о том, что рост пролактина напрямую связан с дозировками стероидов и особенно применением надролона. Не все так однозначно и если больше изучить случаев, то можно утверждать, что совсем не на курсе надролона растет пролактин, но и на любом курсе стероидов он растет прекрасно, и в тоже время не всегда он вообще растет на курсе стероидов – это стоит тоже для себя подчеркнуть.

Лично от себя скажу, что за период многих лет работы с людьми индивидуально, я наблюдаю динамику, опираясь на которую могу смело утверждать, что нет никакой прямой связи роста пролактина с применением надролонов, та и вовсе не всегда пролактин растет на курсе стероидов. К тому же, учитывая мою большую любовь к надролонам, я очень много курсов провел с людьми, которые обратились ко мне и использовали надролон. Опираясь на свою статистику, было установлено множество случаев, когда не было необходимости вообще принимать каберголин с целью усмирения пролактина, так как уровень этого гормона был весь курс стероидов удовлетворительный, как с надролонами, так и без их участия. Так, что связывать прямолинейно рост пролактина от стероидов не будем, но и не станем исключать факт дополнительного роста гормона в период стероидного цикла, так как случаи такие есть и их много.

Что касается причин роста пролактина на курсе стероидов и вне курса, готов подробно это разобрать в другой статье, которая непременно появится на сайте и будет посвящена именно пролактину. А пока, поверхностно разберем основные факторы роста.

Дополнительному росту гормона способствуют:

• физическое переутомление;
• недостаток отдыха и сна;
• применение анаболических стероидов;
• болезни печени и почек;
• аутоиммунные заболевания;
• недостаток витаминов группы B;
• курение;
• частые стрессы;
• длительный прием таких лекарственных препаратов: гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофаминаю;
• генетическая расположенность к росту депрессивных ферментов МАО (моноаминоксидазы);
• секс, эякуляция за день до сдачи анализов.

Конечно, нельзя утверждать, что все эти факторы приводят к росту пролактина в организме человека. Совсем нет, все очень индивидуально и разобраться в причинах роста сможет только специалист. Данная статья помогает лишь ориентироваться в общих понятиях и найти часть ответов на свои вопросы.

Теперь уже более понятно, что в случае повышенной концентрации пролактина необходимо принимать каберголин. Он взаимодействует с рецепторами дофамина, расположенными в гипофизе. Его применение снижает уровень пролактина в крови.

При отсутствии внимания к этому вопросу, ситуация может ухудшиться и привести к различным осложнениям и необратимым процессам, например к узелковой гинекомастии, импотенции и бесплодию.

При использовании каберголина вы сможете набирать более качественную мышечную массу, так как он выводит лишнюю жидкость из организма. Существенно повысится либидо, решится проблема с эрекцией, наладится давление, улучшится настроение, повысится общий тонус организма.

Методы лечения гиперпролактинемии

Медикаментозное лечение гиперпролактинемического синдрома требуется только в тех случаях, когда комплексное обследование показало наличие патологий гипофиза (аденома гипофиза) или гипоталамуса, эндокринных заболеваний и иных патологий, способных спровоцировать усиленную секрецию или замедленный распад пролактина в крови.

Аденома гипофиза

В остальных случаях показано регулярное (не реже 1-2 раз в полгода) наблюдение, а также коррекция образа жизни и некоторых привычек.

Препараты

Для лечения повышенного пролактина используются следующие препараты:

• «Бромокриптин» («Парлодел», «Абергин»). Препарат из группы дофаминомиметиков – агонистов рецепторов дофамина. Средство относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его дозировка подбирается строго индивидуально с учетом показателей лабораторной диагностики крови. Стандартной дозировкой является 1,5-4 мг в сутки, но в некоторых случаях суточная доза может быть увеличена до 7,5 мг;

• «Каберголин» («Достинекс»). Препарат с большим количеством побочных эффектов, поэтому терапия каберголином требует постоянного контроля и коррекции режима дозирования. Средство принимается 1 или 2 раза в неделю, начинать необходимо с минимально эффективной дозы 0,25-0,5 мг, постепенно повышая ее до 2,5-4,5 мг в неделю;

• «Хинаголид» («Норпролак»). Препарат необходимо принимать перед сном (обязательно с небольшим количеством пищи или кисломолочных напитков) по определенной схеме: в первые три дня – по 25 мкг, еще в течение трех дней – в удвоенной дозировке, в дальнейшем – по 75 мкг. При необходимости или неэффективности указанных дозировок возможно повышение суточной дозы до 150-300 мкг.

Бромокриптин, являющийся агонистом дофаминовых рецепторов и препаратом выбора при гиперпролактинемии, относится к группе алкалоидов спорыньи и может применяться одновременно с андрогенами (в частности, тестостероном). При диагностированной аденоме гипофиза во всех случаях проводится лучевая терапия.

Операция

Хирургическое лечение аденомы гипофиза показано при плохой переносимости дофаминомиметиков. В случаях осложненного течения при наличии неоспоримых показаний к операции препараты данной группы также могут быть назначены в период подготовки к хирургическому вмешательству с целью уменьшения размеров опухоли, замедления ее роста и повышения показателей операбельности.

Удаление аденомы гипофиза

Побочные и возможные противопоказания использования каберголина в спорте

В целом препарат безопасен, но и при его применении есть свои реакции у организма на само средство или на его передозировку. Это могут быть тошнота, рвота, головная боль и падение иммунитета. Все побочные эффекты встречаются только при бесконтрольном приеме препарата, когда вы не только назначаете его себе самостоятельно, но и не сдаете анализ крови на гормоны, не корректируете дозировку и не обращаетесь за профессиональной помощью

Также важно, чтобы применение каберголина в бодибилдинге начиналось в случае повышения пролактина, а не по схемам

Основные правила приема препарата таковы:

перед началом курса пройдите гормональное обследование;
если еще до начала применения стероидов у вас повышен пролактин, а так же наблюдаются другие отклонения в гормонах, например с лг, фсг, с курсом анаболиков стоит повременить и необходимо пройти обследование у врача;
даже если вы выбрали щадящую дозировку на курсе стероидов, важно весь период их приема отслеживать уровень гормонов в крови;
при повышении пролактина нужно срочно начать прием каберголина.

Есть группы людей, которым нельзя применять средство. Если вам еще не исполнилось 16 лет, если ваш организм чувствителен к любому ингредиенту препарата, а также если у вас есть хронические заболевания, каберголин в бодибилдинге противопоказан.

Какие признаки повышения гормона

Если произошел скачок гормона, то это будет заметно уже в течение первых месяцев. Изменится весь гормональный фон, и прежде всего пострадает щитовидка

Важно понизить уровень пролактина, чтобы не спровоцировать дальнейшие ухудшения самочувствия:

неожиданный рост массы тела;

Если уровень гормона повышен, могут отмечаться выделения из груди

• выделения из молочных желез и увеличение их размеров;
• снижение сексуального влечения, фригидность;
• сбои в менструальном цикле (обычно задержка месячных);
• потеря сна, памяти, концентрации внимания;
• психоэмоциональное напряжение, провоцирующее стрессы;
• перепады в настроении и агрессивное поведение;
• слабость и упадок сил.

Быстрая смена настроения, отсутствие контроля над своим поведением, постоянное раздражение станут верными спутниками. А на фоне ухудшения внешнего вида и набора веса ситуация вызовет подавленность и снижение самооценки. Женщины не осознают, что достаточно уменьшить гормон пролактин, чтобы похудеть.

Влияние высокого уровня пролактин на организм

Чем же чреваты причины повышения пролактина? Врага необходимо знать в лицо, чтобы научится действовать при необходимости. Последствия гиперпролактинемии или как реагирует женский и мужской организм на сбой в работе гипофиза:

1. У женщин выражается отсутствием овуляции, после – бесплодием. При беременности на ранних сроках, повышается угроза выкидыша. Нарушается менструальный цикл.
2. У мужчин сопровождается снижением уровня либидо, уменьшается сексуальная активность, увеличивается период восстановления между половыми актами. Этот список можно еще дополнить и фригидностью, что больше подходит для представительниц противоположного пола.
3. У женщин проявляется выделением молока, исключая период лактации – это заболевание имеет название галакторея. Еще симптомами могут служить, густой волосяной покров вокруг молочных желез, на лице и по линии живота.
4. У мужчин, в особенности, тех, которые занимаются профессиональным спортом или бодибилдингом, а также имеют большую ежедневную физическую нагрузку, повышенный пролактин вызывает депрессию, апатию, раздражительность и нервозность.
5. В обоих полов, могут быть возникать проблемы со щитовидной железой или избыточной массой тела.

Это перечень свидетельствует о том, что необходимо контролировать степень пептидного гормона, и вовремя реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии.

Последствия без лечения

Основные нарушения в организме возникают из-за подавления пролактином работы яичек и яичников. У обоих полов снижается сексуальное желание, а половой акт не приносит удовлетворения. Это может быть причиной повышенной нервозности, провоцировать депрессивные расстройства, нарушения сна.

Нередко появляются и проблемы с зачатием. У женщин месячные бывают скудными или чрезмерно обильными, нерегулярными. Могут появляться кровотечения после периода задержки. Увеличивается вес тела, нарастает отечность.

Из-за недостатка половых гормонов возрастает риск болезней сердца, сосудов. Пациенты становятся подверженными стенокардии, гипертонии, инфаркту, инсульту. Происходит ускоренное разрушение костной ткани, что бывает причиной перелома при незначительной травме.

Если начать лечение самостоятельно, без предварительного обследования, то можно замаскировать симптомы опухоли гипофиза. Она на фоне применения растительных препаратов увеличивается в размерах, что сопровождается потерей зрения, постоянными головными болями, другими неврологическими расстройствами

Поэтому так важно точно знать причину гормональных нарушений и только после этого применять народные средства

Основное лечение повышенного пролактина у мужчин

В зависимости от концентрации гормона в крови, причины его повышения для снижения пролактина рекомендуют медикаменты, а при их низкой эффективности – оперативное вмешательство. Лучевую терапию и химиопрепараты используют при злокачественных опухолях.

Медикаменты

Для нормализации активности гипофиза назначают препараты из группы агонистов (усиливают действие) дофамина. Они помогают уменьшить размеры опухоли (у 80% пациентов), вырабатывающей гормон, понизить уровень гормона более чем наполовину. Это приводит к нормализации половой функции у мужчин, восстановлению способности к оплодотворению, позволяет предупредить неврологические и психические нарушения.

Используют два действующих вещества – бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс). Второй препарат признан более активным. На фоне его приема уже на 15-20 день начинается уменьшение образования гормона, но многим пациентам для этого требуется несколько месяцев. Весь курс применения может длиться несколько лет.

Установлено, что медикаментозная терапия помогает даже в тех случаях, когда имеется нарушенное зрение, то есть при достаточно большом размере аденомы. После того, как опухоль перестает сдавливать глазные нервы, зрительные функции постепенно восстанавливаются. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс понизить гормон у мужчин и избежать слепоты.

Критериями для начала постепенного снижения дозы Достинекса являются:

• нормальный уровень гормона на протяжении не менее 2,5 лет;
• уменьшение размера аденомы больше, чем на 50%;
• отсутствие неврологических осложнений.

Нужно учитывать, что при отмене препарата опухоль может возобновить свой рост, поэтому пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, контроле анализов крови и МРТ гипофиза, измерений полей зрения.

МРТ гипофиза

Если применение препарата в максимальной дозе (4,5 мг в неделю) не дает эффекта, то опухоль считается устойчивой к медикаментозной терапии. Возможно, в таком случае следует перейти на Парлодел или Норпролак, хотя чаще всего они слабее Достинекса.

Операция

Если препараты для снижения пролактина не дали желаемого результата, то принимается решение об удалении опухоли гипофиза. К показаниям для хирургического лечения относятся:

• прорастание аденомы за пределы турецкого седла;
• истечение спинномозговой жидкости через носовые ходы (ликворея);
• прогрессирующее падение зрения;
• осложненное течение крупной опухоли (кровоизлияние, кистозные изменения);
• тяжелые неврологические нарушения;
• противопоказания к применению медикаментов.

Операция по удалению аденомы гипофиза

При более низком уровне гормоны лечение чаще всего дает устойчивый эффект. Успешный результат бывает в 75% операций при размере аденомы до 1 см. Более крупные опухоли со значительным ростом гормона в крови обычно дают рецидивы после удаления. Если пролактинома распространяется на соседние мозговые структуры, то возрастают риски их повреждения при попытках радикального удаления.

Лучевая терапия данного вида опухолей зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Среди них:

• гормональная недостаточность гипофиза и ее последствия: снижение активности надпочечников, щитовидной и половых желез;
• риск острых и хронических нарушений кровообращения головного мозга;
• разрушение глазных нервов, потеря зрения;
• вторичные опухоли.

Поэтому этот метод лечения используют крайне редко, преимущественно при злокачественном процессе. Раковые опухоли отличаются:

• устойчивостью к медикаментам;
• несоответствием размеров и показателей повышенного пролактина;
• возникновением рецидива после удаления.

Злокачественные аденомы нередко обнаруживают по метастазам в головном мозге или за его пределами. Прогноз для таких пациентов обычно крайне неблагоприятный.

Смотрите на видео о нейрохирургии при опухолях головного мозга:

Новые методики лечения

При устойчивости к препаратам из группы агонистов дофамина начали применять медикаменты, которые имеют антиэстрогенное действие. Женские половые гормоны нередко бывают причиной слабого эффекта Достинекса, если их уровень выше нормы. Для комбинированной терапии используют Тамоксифен, Аромазин.

В некоторых случаях хороший результат получают при введении соматостатина, подавляющего образование гормона роста. Пока такие схемы находятся в процессе изучения.

Сандостатин (октреотид, аналог соматостатина)

Лечение

Чтобы снизить пролактин у женщин основным и наиболее эффективным методом является медикаментозная терапия. Как правило, лечение не требуется если выявлена так называемый феномен макропролактинемии. Это состояние, когда уровень гормона несколько повышен, но симптомы и расстройство организма не обнаружены, а МРТ опухолей не выявил.

Лечение повышенного пролактина направлено чтобы:

• понизить биоактивный гормон до нормы, убрав сопутствующие симптомы и причины;
• нормализовать менструальный цикл, включая овуляцию;
• восстановить фертильность у женщины;
• уменьшить опухоль.

Препараты, снижающие повышенный пролактин

Если повышенный гормон вызван другой болезнью, то лечение направлено на первопричину, к примеру, гипотиреоза или патологий почек. В случае идиопатической гиперпролактинемией в сочетании с поликистозом, уровень может снизиться самостоятельно без медицинского вмешательства.

Лечение во время беременности стоит проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельный приём любых средств крайне опасен. Самолечение может привести к критическим последствиям, поскольку пролактин очень сильно влияет на вынашивание.

Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза, проявляются высокой выработкой гормона.

Наиболее частая причина повышения гормона – опухоль гипофиза. Пролактиному разделяют на микроаденому и макроаденому. Они могут быть бессимптомные и выявляться только при обследовании. Поскольку они не всегда активно увеличиваются и могут не влиять на функциональность организма, иногда препараты назначают только в случае наличия симптомов:

• бесплодие;
• отсутствие менструации;
• галакторея;
• нарушение пубертатного периода;
• расстройства менструального цикла.

Наблюдение при терапии:

• через месяц терапии провести анализ на гормон пролактин в крови;
• повторная МРТ через год (если нет рекомендации раннего повтора);
• проверка поля зрения раз в месяц при аденоме;
• профилактика сопутствующих болезней.

Хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить пролактин при опухолевых процессах, применяют в случае непереносимости нужных доз лечения или невосприимчивостью к препаратам. Лучевая терапия, когда повышен пролактин у женщин, применяется при невозможности проведения операции или резистентности к медикаментам, в случаях стремительно увеличивающейся пролактиномы или карциномы.

Основные способы поддержания гормона в норме

Как снизить гормон пролактин естественным путем, не прибегая к лечебным процедурам? Повышение концентрации пролактина приводит к раздражительности. По этой причине этот гормон нередко называют гормоном стресса, разновидностью которого является и кортизол. Из этого следует, что все меры должны быть, прежде всего, направлены на стабилизацию эмоционального состояния женщины.

Понижение уровня данного вещества возможно при регулярных физических нагрузках. Однако они не должны быть изнуряющими, так как в этом случае удастся добиться прямо противоположного эффекта. Необходимо как можно больше находиться на свежем воздухе.
Минимизировать признаки патологического состояния помогает сбалансированное питание

Важно из рациона исключить продукты, содержащие синтетические наполнители, в том числе консерванты и ароматизаторы.
Необходимо восполнять дефицит витаминов, микро- и макроэлементов, в особенности кальция и йода.

• Следует соблюдать питьевой режим, употребляя ежедневно не меньше двух литров воды. Такой способ помогает снизить не только пролактин, но и кортизол.
• Избежать неприятных последствий, связанных с гормональной дисфункцией, поможет соблюдение режима дня. В частности, данное правило касается сна: спать нужно ложиться вовремя.
• К дестабилизации гормонального фона приводят употребление алкоголя и курение.
• При повышенном пролактине за пару часов до сна нужно принимать успокаивающие травяные настои, приготовленные из мяты, мелиссы и хмеля.
• Черный чай желательно заменить зеленым, а черный кофе – напитком из цикория. Следует помнить, что высокие дозы кофеина вызывают агрессию, как и кортизол.

Существуют и меры профилактики, позволяющие стабилизировать гормональный фон путем естественной очистки организма, повышающей его защитные функции. К ним относятся:

• лечебное голодание в течение 24 или 36 часов;
• закаливание с применением контрастного душа.

Такие очищающие процедуры приведут в норму пролактин и кортизол, снизив раздражительность и агрессию.

Подготовка к сдаче анализа

Существуют физиологические (естественные) стимуляторы выделения уже образованного пролактина в кровь. К ним относятся:

• половой акт;
• физическая нагрузка, особенно упражнения на тренировку мышц груди, плечевого пояса;
• раздражение, стимуляция кожи молочных желез, массаж грудной клетки, физиопроцедуры в этой зоне;
• пребывание на открытом солнце;
• горячая ванна или сауна;
• эмоциональные переживания, как положительные, так и отрицательные;
• контакт с домашними животными, работа в зоопарке, на ипподроме;
• недостаток углеводов (например, строгие диеты, голодание);
• избыток белков в меню.

Все эти факторы приводят к временно повышенному гормона, поэтому рекомендуется хотя бы за сутки до анализа исключить их влияние. Следует отказаться от диагностики, если у пациента на протяжении недели до исследования были:

• приступы боли;
• травмы груди, операции;
• герпетические высыпания в области молочных желез;
• острые инфекционные процессы;
• обострение ревматизма.

В таких случаях нужно отложить анализ на пролактин до полного выздоровления. Еще один фактор, изменяющий показатели гормона – прием медикаментов. За 2-3 дня следует исключить употребление энергетиков, биодобавок, витаминов, трав и сборов, особенно содержащих шишки хмеля, красный клевер, фенхель. Если курс лечения нельзя прерывать, то все лекарственные средства указывают на бланке направления.

Общие правила и методы лечения

Перед тем, как предпринять меры для снижения уровня пролактина, мужчине нужно обратиться к эндокринологу, а при необходимости дообследоваться у других врачей (андролога, хирурга, сексопатолога).

Как понизить пролактин у мужчин? Схему лечения определяет врач, учитывая причины повышения гормона, сопровождающие симптомы, возраст пациента. Главная цель терапии – стабилизация синтеза пролактина в пределах физиологической нормы, купирование симптомов болезни.

Фармацевтический рынок предлагает специальные лекарственные средства, благодаря которым можно понизить концентрацию пролактина:

• Перголид;
• Парлодел;
• Метерголин;
• Каберголин;
• Бромокриптин.

Метерголин и Перголид – самые щадящие препараты. Их можно принимать в комплексе с андроидными средствами. Дополнительно назначают препараты с тестостероном.

Бромокриптин и стимуляторы D2-рецепторов – одни из самых эффективных для стабилизации работы эндокринной системы и купирования гиперпролактении. Но Бромокриптин не может избавить от повышенной выработки пролактина совсем. После окончания прима препарата уровень гормона снова начнет расти.

При существенных отклонениях пролактина от нормы и сильно заниженном тестостероне можно говорить о наличии доброкачественного образования (аденомы) в передней доле гипофиза. Убрать его можно только с помощью оперативного вмешательства. Исход операции зависит от профессионализма нейрохирурга, а также от размера опухоли.

Восстановиться уровень пролактина должен в течение 15 дней после операции. Если по истечении этого времени улучшение не наступает, требуется дополнительное комплексное лечение. Если организм не переносит прием гормональных препаратов и есть противопоказания к проведению операции, назначают курс облучения пролактином.

Как понизить пролактин у мужчин

Повышенный уровень пролактина у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Это нарушение может вести к таким последствиям, как импотенция, бесплодие, ожирение, увеличение выработки эстрогенов (женских половых гормонов), увеличение груди по женскому типу.

Одним из самых серьезных последствий повышенного пролактина у мужчин являются проблемы с фертильностью. У большей части мужчин с гиперпролактинемией снижается потенция и либидо, могут уменьшиться в размерах половые органы, ухудшается сперматогенез. Избыток пролактина у мужчин приводит к снижению подвижности сперматозоидов, уменьшению их концентрации и резкому увеличению количества сперматозоидов с дефектами строения.

На повышенное количество пролактина в мужском организме могут указывать следующие симптомы:

• Раздражительность.
• Депрессия.
• Апатия.
• Проблемы со сном.
• Трудности с эрекцией.
• Неудачные попытки зачатия.
• Рост грудных желез.
• Увеличение веса.

При их наличии следует обратиться к врачу, который должен назначить анализ на уровень пролактина и  подсказать, как понизить уровень пролактина у мужчин.  Впрочем, симптомы повышенного пролактина у мужчин неспецифичны, и намного чаще врач назначает анализы на пролактин, а не мужчина жалуется на высокий уровень пролактина. В зависимости от симптомов и причин гиперпролактинемии, назначается медикаментозное лечение, оперативное вмешательство или сеансы психотерапии.

Лекарственная терапия при высоком пролактине у мужчин имеет сразу две цели – устранить причину гормонального дисбаланса и восстановить сперматогенез и половую функцию. Для того, чтобы уменьшить выработку пролактина, врач, как правило, назначает агонисты дофамина. Эти препараты подбираются специалистом индивидуально для каждого случая. Для восстановления сперматогенеза назначается фолиевая кислота в высоких дозировках и L-карнитин, а также цинк и витамин Е. Фолиевая кислота влияет на правильное строение сперматозоидов, а карнитин повышает подвижность сперматозоидов. Что касается витамина Е и цинка – они участвуют в синтезе мужских гормонов и регуляции половой функции. Все перечисленные выше активные вещества входят в состав комплекса Сперотон.  Как правило, гормональные препараты мужчинам при гиперпролактинемии назначаются редко. 

Как понизить пролактин у мужчин народными средствами? Рекомендации те же, что и для женщин – правильный рацион, соблюдение распорядка дня, отсутствие сильных эмоциональных переживаний, отказ от курения и алкоголя. Следует исключить пиво и соевые продукты, т.к. в них содержатся вещества, похожие на женские гормоны, которые могут повлиять на гормональный баланс мужчины при регулярном поступлении в организм. Однако при сбоях в мужской половой системе лучше все-таки следовать рекомендациям врача, а не полагаться на «народные» средства, эффективность которых находится под большим вопросом.

Пролактин сильно влияет как на работу репродуктивной системы, так и на здоровье мужчин и женщин в целом. Поэтому если специалист назначил анализ на этот гормон, желательно обсудить с врачом результат исследования и следовать его рекомендациям. Даже если такие рекомендации врача, как снижение уровня стресса, прием витаминно-минерального комплекса с витексом, полноценный сон, кажутся вам несерьезными, лучше им следовать для нормализации гормонального баланса.

Статья подготовлена по следующим материалам:

• Вишневский А. С., Сафронникова Н. Р., Мельникова Н. Ю., Григорьева Т .А. Новые подходы к синдрому гиперпролактинемии // Журнал акушерства и женских болезней. –  2000. – Вып. 1(XLIX). – С. 39-41.
• Дедов И. И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.И. Синдром гиперпролактинемии. – Тверь: Из-во «Триада», 2004. – 304 С.
• Жуков О. Б. Новая стратегия профессионального медицинского сопровождения супружеской пары при бесплодии // Андрология и генитальная хирургия. – 2013. – № 2.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Диагностика

Анализ крови на пролактин проводят при наличии следующих показаний:

•  импотенция
•  остеопороз
•  ожирение
•  снижение либидо
•  выделение молозива
•  гинекомастия
•  бесплодие

Данный анализ  назначает врач после проведения опроса и осмотра пациента. Если анализ показывает, что пролактин у мужчин повышен, то назначается повторное исследование для подтверждения полученных результатов.

Кроме стандартных анализов обычно проводится томография гипофиза, анализы на другие гормоны.

Возможно, что причиной изменения уровня пролактина стала опухоль гипофиза.

Для ее обнаружения проводят МРТ или КТ с использованием контрастного вещества. Во время проведения исследования может быть диагностирована опухоль мозга, микро или макроаденома гипофиза и ряд других серьезных патологий, требующих принятия незамедлительных мер.

Чаще всего изменение уровня пролактина у мужчин  — следствие макроаденомы гипофиза.

Данный анализ помогает обнаружить нарушение функции ПЖ (поджелудочной железы), почек, печени. При повышенной концентрации гормона изменяется уровень билирубина, креатинина, сахара в крови.

Для исследования функции эндокринных желез могут быть назначены следующие анализы:

•  на ТТГ, Т3 и Т4 (гормоны щитовидки)
•  на ЛГ И ФСГ
•  на соматотропный гормон
•  на адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Кроме этого, пациенту могут назначить проведение спермограммы, УЗИ щитовидной железы.

Чаще всего понижение или повышение уровня пролактина является признаком какого-либо серьезного заболевания, которое необходимо безотлагательно начать лечить под контролем лечащего врача.

Самолечение, употребление народных средств, советы из интернета – все это в данном случае недопустимо, так как может привести к развитию целого ряда серьезных осложнений.

Пониженный пролактин

Такое явление как пониженный пролактин, у мужчин встречается довольно редко. Возможные причины таковы:

• длительный прием ряда лекарственных средств (антигистаминные, противосудорожные, гормоны ЩЖ)
• перенесенные ранее заболевания (например, эпидемический паротит)
• некоторые наследственные заболевания (например, синдром Кальмана)
• механические травмы головы, которые привели к повреждению гипофиза
• лучевая терапия
• опухоли гипофиза, а также последствия оперативных вмешательств на этом органе
• несахарный диабет

Неправильное питание и вредные привычки могут спровоцировать снижение уровня гормона в организме мужчины. Старение организма, которое начинается после достижения пятидесятилетнего возраста, также может сопровождаться уменьшением концентрации данного гормона в крови.

Симптомы понижения гормона

Пройти обследование и определить уровень пролактина необходимо при появлении таких симптомов, как:

•  снижение либидо
•  постоянные беспричинные головокружения
•  отечность
•  ухудшение зрения, слуха, обоняния
•  резкие смены настроения, повышенная раздражительность

Как повысить пролактин и нужно ли это делать?

Специалисты утверждают, что такое пониженное содержание гормона в крови крайне негативно сказывается на сексуальной активности и эмоциональном состоянии мужчины, поэтому, безусловно, данное состояние необходимо лечить при помощи специальной диеты, лекарственных средств и других терапевтических методов.

Если медицинское исследование показало, что у пациента низкий пролактин, то доктор назначает специальную терапию, направленную на повышение его концентрации и устранение основной патологии.

Почему пролактин может быть повышен: причины гипепролактинемического синдрома

Гипепролактинемический синдром (синонимы – гиперпролактинемия, гиперпролактинемический гипогонадизм) —  это патологическое состояние, спровоцированное повышенной секрецией пролактина и характеризующееся неполным его выведением и распадом (в норме пролактин распадается в течение 30 минут). Причины данной патологии у женщин и мужчин могут быть различными.

Пролактинемия причины

Первичный гиперпролактинемический синдром может развиваться на фоне заболеваний гипофиза и гипоталамуса, регулирующих нейроэндокринную деятельность и поддерживающих гомеостаз (постоянство внутренней среды) организма. Причиной первичной гиперпролактинемии у пациентов любого пола также могут быть злокачественные опухоли легких, головного мозга, внелегочные формы туберкулеза, болезнь Бенье-Шаумана (саркоидоз), пороки развития ЦНС.

Вторичная форма гиперпролактинемии возникает при заболеваниях желез внутренней и внешней секреции: хроническом простатите и аденоме простаты у мужчин, поликистозной болезни яичников, панкреатите и т.д.

В числе возможных причин повышения пролактина в крови также выделяют следующие патологии:

• недостаточная секреция тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой;
• тяжелые травмы, переломы, химические ожоги и другие патологии с высоким риском развития болевого шока;
• тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью различной степени;

• цирроз печени;

• острый или хронический дефицит пиридоксина (витамина B6);
• прием некоторых лекарственных препаратов (прокинетиков, оральных контрацептивов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков, блокаторов H1 и H2-рецепторов гистамина и т.д.);

• аутоиммунные заболевания (амилоидоз, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит, муковисцидоз, диффузный токсический зоб).

Физиологическое, то есть, не связанное с какими-либо заболеваниями и патологиями, увеличение концентрации пролактина в крови появляется при сильном стрессе, повышенной физической нагрузке, сексуальном контакте. Отклонения от нормы в этом случае являются кратковременными, имеют обратимое течение и проходят самостоятельно без применения медикаментозной коррекции.