Эректильная дисфункция, проявляющаяся падением полового члена во время секса, регистрируется сегодня все чаще из-за ухудшения экологического состояния, перенаселения крупных городов, увеличения заболеваемости сердечно-сосудистыми, эндокринными и неврологическими недугами.
Характеристики эрекции и причины эректильной дисфункции
Падение члена во время полового акта может быть вызвано как психоэмоциональными, так и органическими причинами (во втором случае быть итогом каких-либо заболеваний), поэтому не стоит откладывать поход к специалисту, так как проблема может перерасти в импотенцию.
Эрекция происходит в результате психогенной и нейрогенной активации за счет увеличения кровоснабжения полового члена. Соответственно, нарушение механизма может привести к падению эрекции во время полового акта.
Психоэмоциональные причины дисфункции
Психическое звено активации возбуждения заключается в передаче нервных импульсов к лимбической системе, которая, в свою очередь, посылает сигналы к нейронам спинного мозга и нервным сплетениям полового члена. Эрекция может наступить во время возбуждающих мыслей или при раздражении органов чувств. Таким образом, мужчина может возбудиться без прикосновений и зрительного восприятия сексуального образа. В некоторых ситуациях психогенный фактор выпадает, что может привести к падению полового члена во время секса.
Психологическими причинами появления патологии могут выступать:
- фобии;
- эмоциональное перенапряжение;
- стрессовые ситуации;
- частые конфликты;
- боязнь не закончить половой акт;
- незаинтересованность партнером;
- депрессивные состояния.
Конфликтные ситуации в семье могут привести к нарушению половой жизни, так как постоянный стресс и негатив ослабляют влечение к половому партнеру.
Нервное истощение, возникающее при эмоциональном напряжении на работе, плохо сказывается на половом влечении и может проявиться эректильной дисфункцией.
Для каждого мужчины преуспевание в половой сфере имеет большое значение, поэтому в случае, если женщина негативно отзывается о способностях партнера, может произойти падение пениса во время полового акта в результате появления тревожного синдрома и снижения настроения.
Депрессивное состояние является поводом для похода к специалисту, так как апатический синдром приводит не только к эректильной дисфункции, но и может стать причиной суицида и других последствий. Существует заблуждение, что депрессия — это снижение настроения, однако в патогенезе болезни участвует множество факторов. Поэтому она требует наблюдения у психотерапевта и психиатра.
Патологическая группа
Рефлекторная эрекция характеризуется возникновением возбуждения вследствие тактильных прикосновений к половому члену. При этом нервный импульс появляется в многочисленных рецепторах органа, передается в нижние отделы спинного мозга. В результате происходит выделение вазодилататора — окиси азота, который расширяет сосуды, располагающиеся в пещеристых телах пениса. Кроме того, участие в возникновении рефлекторного возбуждения принимает и мужской половой гормон — тестостерон.
Прилив большого объема крови в результате увеличения просвета сосудистых стенок приводит к возникновению эрекции. Существует множество органических патологий, которые способствуют снижению возбуждения и падению полового члена.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Приводят к поражению сосудистых стенок, в том числе и в половом члене. При артериальной гипертензии происходит постоянная перегрузка кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается их эластичность. Кроме того, гипертрофия камер сердца становится причиной формирования сердечной недостаточности, характеризующейся снижением способности к кровоснабжению, в результате чего снижается трофика тканей полового члена. Эти факторы приводят к тому, что во время полового акта возможно снижение полового влечения. Инфаркт миокарда — гибель сердечных клеток, при обширном патологическом процессе снижается сократительная способность мышцы. В результате чего страдает питание тканей внутренних органов, может наступить эректильное бессилие и импотенция.
Сахарный диабет
Эндокринное заболевание, обусловленное нарушением функции поджелудочной железы и недостаточной секрецией ею инсулина. Повышенная концентрация глюкозы в крови приводит к поражению миелиновых оболочек нервных окончаний, а также к микроангиопатиям, то есть нарушению целостности сосудистых стенок, вследствие чего возможно возникновение проблем в половой сфере.
Воспаление предстательной железы
Обуславливается инфекционным процессом в органе. Железа выделяет секрет, которая входит в состав спермы, а также способствует закрытию выходного отверстия мочеиспускательного канала во время полового контакта. Не существует прямой зависимости между воспалением предстательной железы и возникновением эректильной дисфункции. Нарушение полового влечения при простатите может быть обусловлено физическими неприятными ощущениями, сопровождающими болезнь, в виде боли внизу живота и заднем проходе, повышения температуры тела, а также общих признаков интоксикационного синдрома.
Гиперлипидемия
Заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией холестерина в крови. При дефектах в стенках сосудов, а также увеличении их проницаемости происходит формирование атеросклеротических бляшек. Атеросклероз сосудов полового члена приводит к снижению его кровоснабжение, что может стать причиной недостаточного наполнения кровью пениса.
Пенильный ангиоспазм
Сужение сосудов в результате табакокурения. Никотин является н-холиномиметиком, вступая во взаимодействие со специфическими рецепторами сосудов, соединение вызывает сокращение их гладкой мускулатуры и сужение просвета, что снижает трофику тканей пениса.
Венозная недостаточность кавернозных тел
Становится причиной избыточного оттока крови из полового члена во время полового сношения.
Синдром Лериша
Атеросклеротическое поражение аорты в месте ее разделения на две ветви, при этом нарушается кровообращение в нижних конечностях, а также органах малого таза. Больные страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, перемежающейся хромоты и эректильной дисфункции.
Травматизация паховой области
Несет в себе большую опасность, так как возможно повреждение структур половых органов, их деформация и развитие воспалительной реакции. В некоторых случаях травма может не проявляться выраженным болевым синдромом, что значительно оттягивает поход к врачу. Повреждение внутреннего строения органов может привести к снижению либидо, укорочению длительности полового сношения, а также к эректильной дисфункции.
Неврологические нарушения
Приводят к нарушению иннервации мужского полового члена. Болезнь Паркинсона и наличие в анамнезе инсульта оказывают негативное влияние на работу центральной нервной системы, при этом нарушается передача импульсов от нейронов спинного мозга к клеткам пениса.
Гормональные заболевания
Обуславливают снижение концентрации в крови и выработки тестостерона. Такая патология может быть вызвана гипогонадизмом, то есть врожденным или приобретенным недоразвитием половых желез. Патологии работы щитовидной железы приводят к нарушению синтеза белковых структур, в том числе тестостерона, в результате чего происходит снижение либидо, укорочение длительности полового акта и эректильная дисфункция. Болезнь Иценко-Кушинга обусловлена увеличением секреции адренокортикотропного гормона гипофизом головного мозга, что приводит к увеличению синтеза гормонов коры надпочечников. В свою очередь, это становится причиной недостаточной выработки половых гормонов, приводит к патологическому распределению липидов в теле и другим проявлениям.
Нарушение структуры пениса
Болезнь Пейрони характеризуется искривлением мужского полового органа вследствие образование фиброза, то есть замещения нормальной структуры на соединительную ткань. При этом наблюдается болезненная эрекция, снижение либидо и укорочение длительности сексуального контакта. В случае приобретенной природы патологии патогенез объясняется регулярным получением микротравм кавернозных тел пениса во время половых актов. Склероз структур пениса также может возникнуть на фоне кавернита, то есть воспалительной реакции пещеристых тел, которые чаще всего формируется как осложнение инфекционных недугов или травм уретры.
Прием различных медикаментов
Сюда относятся антидепрессанты, гипотензивные средства, психотропные и наркотические вещества, их прием приводит к снижению сексуального влечения.
Дополнительные факторы
В том случае, если половой член падает во время секса, но ни психогенных, ни органических расстройств у мужчины не имеется, возможной причиной патологии может стать нездоровый образ жизни. Избыточная масса тела, отсутствие активной деятельности, вредные привычки могут приводить к нарушениям в области половой сферы.
Ожирение у мужчин способствует изменению гормонального баланса в сторону увеличения концентрации женского гормона, недостаток тестостерона приводит к нарушению процесса эрекции и снижению либидо.
Курение и регулярная алкогольная интоксикация нарушают работу нервных клеток, а также снижают эластичность сосудистых стенок. Кроме того, хронический алкоголизм влечет стойкие личностные изменения, значительное снижение либидо и импотенцию.
АндрологМед предупреждает: нарушение эрекции у молодых
В юношеском возрасте также встречается проблема с половой сферой. Половой член во время секса может падать как по психологическим, так и органическим причинам. Чаще всего эректильная дисфункция наблюдается в результате недостаточной уверенности, боязни первого полового контакта, фобии некачественного секса. Частые ссоры с родителями, проблемы со сверстниками и трудности в учебном заведении становятся причиной хронического стресса, который снижает половое влечение.
Проблема может возникнуть и в результате неправильного сексуального воспитания подростка, формирования страхов и предубеждения.
Нарушение либидо может быть связано с партнершей. Неуверенность в спутнике жизни, частые ссоры и недопонимания приводят к снижению влечения. Часто смена полового партнера приводит к исчезновению проблемы.
Не стоит забывать о возможных соматических заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, а также врожденных аномалиях развития пениса.
Что предпринять самому?
Чтобы самостоятельно исправить возникшую проблему, можно испробовать несколько методов.
- Следует наладить режим половой жизни. Сексуальные контакты с постоянным партнером должен быть регулярными.
- Упражнения могут привести к увеличению кровообращения пениса. Для этого во время утренней эрекции следует напрягать мышцы, поддерживающие половой член несколько раз, постепенно увеличивая количество подходов. Таким образом нельзя натренировать орган вопреки бытующему мнению, но возможно несколько увеличить приток крови.
- Большую роль играет поза во время полового акта. Сексуальные предпочтения индивидуальны, но некоторые позиции обеспечивают наибольшее соприкосновение половых органов партнеров, а следовательно, провоцируют рефлекторную эрекцию. Благоприятно сказывается на качестве полового акта поза, при которой мужчина встает на колени, при этом женщина запрокидывает ноги на плечи. Это создает более выраженное трение пениса о влагалище. Также эффективным способом увеличения возбуждения является оральный секс.
- Для качественной половой жизни важно проработать собственные страхи и поднять самооценку. В роли партнера следует выбирать девушку, с которой установлены теплые отношения и существует взаимопонимание.
Диагностика
В случае появления признаков эректильной дисфункции следует обратиться к врачу-урологу. Диагностика включает в себя несколько методов исследования.
- Сбор анамнеза осуществляется специалистом для восполнения полной картины о начале заболевания и наличии определенных симптомов. При этом определяется сам факт эректильной дисфункции, ее продолжительность, степень выраженности, сочетание с другими соматическими болезнями, которые могли вызвать патологию.
- Физикальный осмотр направлен на выявление внешнего изменения полового органа, врач может обнаружить искривление, уменьшение в размерах половых желез и другие патологии.
- Общий анализ крови и мочи является стандартным методом диагностики. Данные исследования не показывают причину патологии половой деятельности, но могут выявить наличие инфекционного заболевания мочеполовой системы.
- Исследование ночных тумесценций осуществляется посредством регистрации электрических потенциалов, диагностический метод оценивает наполнение пещеристых тел кровью.
- Проба с введением в пещеристые тела препаратов, расширяющие сосуды проводится пр подозрении на эректильную дисфункцию вследствие нарушения кровообращения пениса. При этом положительный результат будет заключаться в увеличении потенции на фоне вазодилатирующих препаратов.
- УЗДГ артерий полового члена — ультразвуковой метод исследования кровотока.
- Кавернозография и ангиография полового члена проводится в случае назначения реконструктивных операций на половом органе.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию. Психогенное нарушение эректильной способности пениса требует консультации с психотерапевтом.
- Симптоматическое лечение подразумевает использование ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа. К данным средствам относится Тадалафил, Силденафил.
- Вакуум-констрикторный метод терапии характеризуется созданием отрицательного давления в пещеристых телах, что приводит к их кровонаполнению. После процедуры результат закрепляют посредством фиксации специального кольца, чтобы не происходил обратный ток по венам. Такое лечение обладает множеством недостатков, многие пациенты отказываются от него из-за снижения чувствительности, появления подкожных гематом.
- Снижение тестостерона регулируют приемом заместительной гормональной терапии.
- В некоторых случаях проводят инъекции в пещеристые тела сосудорасширяющими средствами.
- При неэффективности наиболее распространенных методов лечения эректильной дисфункции применяется протезирование пениса.
Образ жизни
Чтобы избежать проблем с эрекцией и сохранить половое влечение на долгие годы, следует изменить образ жизни. Вредные привычки — залог будущих проблем в половой сфере, поэтому следует отказаться от приема алкоголя и курения. Важно вести активный образ жизни, заниматься спортом, большое количество времени проводить на свежем воздухе. Рацион питания должен включать достаточное количество белков, жиров, углеводов и полезных витаминов и микроэлементов. Здоровая половая жизнь включает в себя регулярные сексуальные контакты с постоянной партнершей.
