Частое мочеиспускание у мужчин: причины, симптомы и лечение

Учащенное мочеиспускание – один из самых распространенных симптомов, возникающих при заболеваниях мочеполовой системы. Характеризуется частыми, а иногда непрекращающимися, позывами, которые в значительной мере снижают качество жизни пациента. В некоторых случаях данный симптом длительное время является единственным признаком патологии, поэтому он требует особого внимания. Своевременное обнаружение причины его возникновения позволяет вовремя назначить необходимую терапию и избежать серьезных осложнений.

Причины

Частое мочеиспускание у мужчин наиболее часто возникает по двум причинам – заболевания простаты и органов мочеполовой системы.

Патологии предстательной железы

Простата тесно прилежит к нижней части мочевого пузыря и начальному отделу мочеиспускательного канала. Именно расположение обуславливает возникновение расстройства мочеиспускания при заболеваниях предстательной железы.

Патологический процесс может распространяться на близлежащие органы непосредственно или оказывать отрицательное влияние за счет их компрессии.

Простатит представляет собой воспаление органа, в ходе которого из-за отека он увеличивается в размере. Это становится причиной того, что уретра, которую охватывает железа, сужается в просвете, вследствие чего мочевой пузырь не может полностью опорожниться. Пациент при этом испытывает проблемы с мочеиспусканием – урина выходит маленькими порциями, по каплям, отсутствует чувство опорожненного мочевого пузыря. При выраженном отеке может возникнуть полная обтурация уретры, что вызовет острую задержку урины, при которой мочеиспускание естественным путем становится невозможным. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Кроме того, простатит характеризуется наличием других симптомов – боль в паховой области, нарушения половой функции, утомляемость.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы представляет собой чрезмерное разрастание ткани органа, причиной которого зачастую являются гормональная перестройка организма. Аденома простаты чаще всего диагностируется у мужчин после 40 лет, что указывает на связь возникновения заболевания с возрастом пациента. Именно в этом случае может возникать частое мочеиспускание без боли.

Болезнь может долгое время носить бессимптомный характер до тех пор, пока увеличенный орган не начнет сдавливать уретру. В отличие от простатита, при котором проблемы с мочеиспусканием возникают внезапно и выражено, аденома характеризуется медленным нарастанием симптоматики.

Заболевания простаты требуют своевременного выявления и лечения. При выраженных объемах опухоли существует риск возникновения острой задержки мочи, при которой стенки мочевого пузыря могут разорваться, что приведет к серьезным осложнениям.

Рак предстательной железы по клиническим признакам имеет большое сходство с доброкачественной гиперплазией и может долгое время не иметь никаких симптомов. Однако это заболевание является крайне опасным для жизни мужчины. Прогноз при этом имеет четкую зависимость от стадии онкологического процесса. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов для полного выздоровления пациента.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Инфекционные процессы мочеполовой системы также сопровождаются учащенными позывами.

Если патологический очаг локализуется в почечной лоханке, то болезнь носит название пиелонефрит, в мочевом пузыре – цистит, в мочеиспускательном канале – уретрит.

Несмотря на различную локализацию инфекции, данные заболевания имеют сходства по клиническому течению и признакам.

Кроме того, воспалительный процесс сопровождается:

• выраженным болевым синдромом;
• повышением температуры тела;
• примесью крови и гноя в моче;
• ухудшением общего состояния;
• чувством жжения.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков, ответственных за фильтрацию плазмы крови и выведение продуктов распада из организма. Нарушение их работы приводит к общей интоксикации вследствие накопления вредных веществ. Кроме того, пораженный клубочковый аппарат теряет способность сохранять необходимые вещества в крови – электролиты, эритроциты, циркулирующие иммунные комплексы.

Моча при этом может иметь цвет мясных помоев. Это объясняется выходом компонентов крови – эритроцитов – в урину.

Помимо учащенного мочеиспускания пациента беспокоят следующие симптомы:

• отеки лица и нижних конечностей;
• боли в поясничной области;
• повышенная температура тела;
• примеси крови в урине;
• осадок в моче;
• повышенное артериальное давление;
• увеличение границ печени;
• головные боли;
• слабость и вялость, обусловленная анемией.

Мочекаменная болезнь характеризуется патологическим изменением обменных процессов, вследствие чего возникает отложение конкрементов. Они нарушают отток урины и приводят к учащенному мочеиспусканию. Заболевание также сопровождается выраженным болевым синдромом при прохождении камней по узким путям – мочеточникам и уретре. При этом стенки мочевыделительной системы повреждаются, что приводит появлению крови в моче. При несостоятельности защитных механизмов в месте повреждения может возникнуть воспаление и даже инфекционные осложнения.

В некоторых случаях камень может вызвать полную закупорку просвета мочеточников или уретры и привести к осложнениям – гидронефоз и острая задержка мочи, которые требуют экстренного врачебного вмешательства. Применяется пункция мочевого пузыря, которая является временной мерой для снятия острого состояния.

Для устранения причины заболевания необходимо извлечь камень, который вызвал закупорку. Для этого производится литотрипсия.

Другие заболевания

Данный симптом может сопровождать болезни других органов и систем, не связанных напрямую с работой мочевыделительной системы.

При сахарном диабете первого типа учащенное мочеиспускание возникает преимущественно ночью, что связано с колебанием уровня глюкозы в крови, может сопровождаться жаждой. Снимается такое состояние с помощью корректировки уровня сахара и инсулина.

При сахарном диабете второго типа полиурию можно избежать, соблюдая диету, режим дня и применяя сахароснижающие препараты.

Заболевания эндокринной системы, в том числе гипофиза, способны вызвать появление данной симптоматики. Процесс мочеиспускания контролируется антидиуретическим гормоном, синтез которого происходит в мозговом веществе. При опухолевых заболеваниях гипофиза возможно нарушение секреции гормона, что скажется на работе мочевыделительной системы.

Симптомы

Для учащенного мочеиспускания, обусловленного естественными явлениями, нехарактерно наличие других признаков болезни.

Это естественная реакция организма, которая не является патологическим состоянием.

Если же частые позывы возникают в условиях заболевания, то их сопровождают следующие симптомы:

• боли и неприятные ощущения во время мочеиспускания возникают вследствие воспаления и отека;
• ложные позывы являются признаком полной закупорки уретры камнем или сдавлением её увеличенной предстательной железой;
• выделения указывают на наличие инфекции;
• почечная колика возникает при прохождении конкрементов по мочевыводящим путям;
• повышенная температура тела, слабость и недомогание являются общими симптомами воспаления;
• кровь, слизь, гной в моче указывают на присоединение бактериальной флоры или повреждение стенок органов мочевыделительной системы;
• эректильная дисфункция возникает при поражении простаты.

Методы диагностики

На первом этапе лечащий врач собирает подробный анамнез жизни и заболевания пациента, чтобы установить факторы риска. После чего проводит внешний осмотр для выявления других признаков той или иной болезни.

Для обнаружения природы возникновения патологии уролог может назначить следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови позволяет выявить маркеры воспаления – повышенные лейкоциты, увеличенная скорость оседания эритроцитов, диспротеинемия, фибриноген;
• в общем анализе мочи ведущее значение имеет уровень лейкоцитов, эритроцитов и наличие патогенной флоры;
• уровень антидиуретического и адренокортикотропного гормона позволяют обнаружить патологию гипофиза;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга выполняется для обнаружения опухолевых процессов, которые способны вызвать подобную клинику;
• уровни калия, кальция, натрия и хлора позволяют оценить фильтрационную функцию почек, нарушения которой возникают при поражении клубочкового аппарата;
• бактериологический посев помогает не только выявить возбудителя заболевания, но и подобрать правильное лечение, поскольку определяется его чувствительность к антибиотикам;
• ПЦР проводится для обнаружения ДНК возбудителя и его антител;
• ультразвуковое исследование почек и органов малого таза показывает анатомические изменения, возникающие при заболеваниях;
• ректальное пальцевое исследование предстательной железы позволяет обнаружить злокачественные, доброкачественные опухоли и простатит.

Лечение

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от природы заболевания.

Антибиотики применяются при инфекционных заболеваниях – пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. При этом предпочтение отдается фторхинолонам второго поколения, действующее вещество которых в большой концентрации поступает непосредственно в мочевыводящие пути и активно против большинства бактерий.

Если учащенное мочеиспускание вызвано опухолевым ростом предстательной железы, то назначается другое лечение. При аденоме небольших размеров показано применение препаратов, замедляющих рост ткани. Большие патологические образования требуют оперативного вмешательства. Злокачественные опухоли удаляются хирургическим путем, после чего требуется проведение лучевой и химиотерапии.

При эндокринных нарушениях назначается заместительная гормональная терапия, направленная на коррекцию уровня ответственных за мочеобразование гормонов. Опухоли гипофиза удаляются хирургическим путем при отсутствии противопоказаний к проведению операции.

Народная медицина может оказаться эффективной в сочетании с медикаментозными методами. Однако следует помнить, что данный метод имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться в его безопасности.

При инфекционно-воспалительных процессах рекомендуется обильное частое питье теплых отваров и морсов из:

• клюквы;
• брусники;
• шиповника;
• ромашки;
• зверобоя.

Такие напитки обладают хорошим общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Кроме того, большой объем выпитой воды, проходящий по инфицированным мочевым путям, способствует скорейшему выведению патогенной флоры и накопленных токсинов.

Коррекция водно-солевого обмена может достигаться с помощью корректировки поступающей в организм жидкости. При избыточном содержании в крови электролитов рекомендуется увеличить объем воды и ограничить потребление соли. При недостатке – включить в рацион соленые блюда и минеральную воду.

Профилактика

Основные меры должны быть направлены на предупреждение возникновения заболевания, которое приводит к учащенному мочеиспусканию.

К ним относятся следующие мероприятия:

• Своевременная терапия всех инфекционно-воспалительных заболеваний. При запоздалом лечении есть большой риск возникновения осложнений, способных привести к учащенным позывам. Например, на месте воспаленного очага может возникнуть рубец или спайка, которая в значительной мере может сузить просвет уретры и привести к задержке оттока мочи.
• Соблюдение правильного питания и здорового образа жизни повышает иммунную реактивность организма к различным заболеваниям. В том числе к тем, которые затрагивают мочевыделительную и половую системы.
• Отказ от вредных привычек снижает риск возникновения многих заболеваний.
• Защищенные половые контакты позволяют избежать инфекций, передающихся половым путем.
• Соблюдение личной гигиены.
• Сбалансированный режим дня и отдыха оказывает общеукрепляющий эффект на весь организм в целом.

Учащенное мочеиспускание у мужчин может являться следствием различных патологических процессов многих органов и систем. Чтобы избежать осложнения, необходимо при первых настораживающих признаках обратиться к лечащему врачу.